Лямблии у детей: признаки, причины, симптомы и лечение, профилактика

Одним из самых распространенных паразитарных заболеваний считается лямблиоз у детей, для которого характерно заражение желудочно-кишечного тракта жгутиковыми простейшими. Лечение лямблиоза у детей происходит в несколько последовательных этапов, и включает прием антипротозойных средств и иммуномодуляторов (для укрепления организма). Симптомы паразитоза на начальных стадиях заболевания можно принять за признаки отравления или сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Прежде, чем приступить к лечению паразитарного заболевания, следует выяснить, откуда берутся лямблии у детей и как предотвратить заражение у маленьких членов семьи?

Детский лямблиоз и причины заражения паразитами

Что такое лямблии? Это паразиты, заражение которыми происходит только в тех случаях, когда в детский организм попадает больше 10 цист. Первые признаки лямблиоза у детей появляются значительно позже, когда неподвижные формы паразитов достигают слизистой кишечника. Факторы заражения этим паразитарным заболеванием:

• песок, грунт во дворе или в песочнице;
• через игрушки или грязная посуда (их следует очищать каждый день);
• с продуктами питания (немытые фрукты и овощи);
• через грудное молоко (от матери к ребенку);
• с неочищенной водой.

Признаки лямблий на начальных стадиях заметить крайне трудно, а вот ярко выраженные симптомы лямблиоза у детей могут насторожить заботливых родителей.

Опасность паразитарного заболевания у детей

О том, как вылечить лямблии у ребенка должны беспокоиться родители, ведь у такого паразитарного заболевания нередко возникают серьезные осложнения. На фоне ухудшения общего состояния ребенка, возникает гастрит, дисбактериоз и дуоденит. Размножение лямблий сопровождается их перемещением по здоровым органам и тканям. В печени запущенный без должного лечения лямблиоз вызывает воспаление и холецистит, заброс желчи в протоки поджелудочной железы может спровоцировать панкреатит Негативные перемены в детском организме продолжаются по мере прогрессирования паразитарной болезни, вызывая непроходимость кишечника. Лечить лямблиоз у детей необходимо при возникновении первых симптомов заболевания.

Диагностика лямблиоза у грудничка

Диагностика лямблиоза у детей, особенно у самых маленьких – грудничков, у которых течение заболевания отмечается тяжелой симптоматикой, не менее важно, нежели последующее эффективное излечение. Выявить лямблии у ребенка можно с помощью простых исследований кала или крови, но прежде проявляются первые признаки паразитарного заболевания:

• понос (при жидком стуле – фекальные массы с неприятным запахом);
• боль в нижней части живота;
• тошнота и периодическая рвота;
• резкое похудение;
• перепады температуры тела (озноб, в осложненной форме – лихорадка);
• аллергические реакции кожи и дерматиты;
• сухой кашель.

Как определить лямблии у грудника? Паразитарное заболевание выражается в спутанной симптоматике и для человека, ранее не сталкивающегося с такой проблемой, связать признаки болезни трудно. Лечение лямблиоза у грудного ребёнка начинается с полной диагностики организма. Важно выявить не только точный тип заболевания (определенные паразиты и их возможная численность), но и сопутствующие осложнения.Для обнаружения паразитов родителям необходимо проявить повышенное внимание к поведению грудничка. С детьми старшего возраста проще, так как она выказывают жалобы в словесной форме, а вот новорожденные «говорят» о дискомфорте и болях по-другому – через капризность, плачь или потерю аппетита. У детей старше трех лет отмечаются кожные аллергии в виде крапивницы и повышенной температуры тела, которые трудно проигнорировать. Если простейшие обнаружены на ранних стадиях, тогда лечебные мероприятия пройдут быстро и без осложнений, а вот запущенные недуги тревожат ребенка на протяжении длительного периода о том, как вывести лямблии у ребенка знает только опытный специалист, поэтому пренебрегать помощью лечащего врача и заниматься самолечением – опасно и безответственно со стороны родителей.

Диагностика паразитарного заболевания

Паразитарные заболевания диагностируют комплексно, основываясь на результатах лабораторных анализов. Диагноз «лямблиоз» у ребенка устанавливается врачом-паразитологом или гастроэнтерологом. Как выявить точный тип паразитов, поражающих кишечник ребенка? Методы диагностики, которые помогут в постановке правильного диагноза:

1. Анализ крови на наличие антител. Такой вид лабораторных исследований позволяет поставить диагноз даже на начальных стадиях заболевания. На анализ берется кровь, но только после предварительной подготовки пациента.
2. Исследование фекалий. Не менее эффективный способ выявления лямблий – исследование каловых масс, которые берутся на анализ с утра. Точность определения лямблии в кале зависит от степени запущенности заболевания и условий забора биоматериала. Для выявления паразитов на поздних стадиях болезни, копрограмма назначается в обязательном порядке.

Сбор кала осуществляется в стерильную баночку и передается для дальнейших исследований в течение двадцати минут. Рекомендуется, особенно в случаях взятия биоматериала дома, на баночке указывать точное время сдачи каловых масс.

1. Клинические анализы крови. Обычный анализ крови не всегда точен, поэтому проводятся дополнительные исследования плазмы. Многие специалисты назначают дополнительные анализы с целью подтверждения диагноза, ведь подвергать пациента (особенно детей) медикаментозному лечению с использованием противогельминтных препаратов без точного диагноза не стоит.

Для определения эозинофилов взятие плазмы происходит натощак. Прием пищи разрешается за десять часов до забора крови.

1. Дуоденальное зондирование. Метод, определяющий наличие простейших, проводится у детей старше десяти лет. Их организмы достаточно выносливы к воздействию зонда на слизистую кишечника.

Главный вопрос, который возникает у родителей, как лечить лямблии у детей? Современная медицина позволяет полностью избавиться от взрослых особей простейших, паразитирующих в просвете тонкого кишечника. Рекомендации, как лечить лямблиоз, может дать только опытный специалист, самолечение в случае детского лямблиоза, исключается. Грамотный подход к возникшей проблеме предполагает прохождение поэтапного лечения, которое не навредит детям.Схема лечения лямблиоза у детей состоит из:

1. Подготовки к основному лечению. После того, как цисты лямблий в кале у ребенка будут выявлены в процессе исследования утренних испражнений, начинается подготовка ослабленного гельминтозом детского организма. Полная диагностика обнаруживает сопутствующие заболевания, которые возникли в период ослабления иммунитета. Без подготовки и укрепления защитных механизмов организма, прием сильнодействующих противогельминтных препаратов вызовет ряд побочных эффектов.
2. Диеты. Паразитоз проявляется неприятными симптомами, как для взрослого, так и для ребенка. Обследования выявляют пострадавшие внутренние органы и ткани, а дальше, для ребенка назначается щадящая диета. Связь между питанием и активностью паразитов давно доказана. На период лечения вся семья придерживается принципов здорового питания, исключает употребление сладостей, жирной и жареной пищи. Лямблии у детей и их признаки являются весомым поводом для пересмотра образа жизни родителей и их маленьких детей.
3. Медикаментозная терапия. Основой в лечении лямблий у детей являются антипротозойные и антибактериальные средства, которые назначаются в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Для того чтобы быстро выводить паразитов из детского организма назначаются: «Метронидазол», «Фуразолидон» и «Макмирор». Все препараты имеют четкую дозировку и принимаются по схеме. Побочные эффекты проявляются в виде тошноты, рвоты и кожных аллергий. Лямблии у детей, симптомы и лечение которых проходит под наблюдением врача, не исчезают самостоятельно. Без должного лечения симптомы заболевания будут лишь ухудшаться, вызывая опасные патологии внутренних органов.
4. Вспомогательная терапия. Диагностировать повторное заражение удается и после основного лечения. Избавление от большей части паразитов еще не является гарантией быстрого выздоровления. Вспомогательная терапия нацелена на усиление воздействия специфических средств и создание неблагоприятных условий для дальнейшего существования гельминтов в детском организме.
5. Восстановление организма. При проявляющихся симптомах лямблиоза страдает не только слизистая кишечника или органы пищеварительной системы, но и кожные покровы или легкие. В восстановлении нуждается весь организм, а не только основные места локализации паразитов. Для быстрого восстановления назначаются комплексы витаминов и диета. Здоровый образ жизни станет полезной привычкой для всех членов семьи и поможет маленькому пациенту, справившемуся с гельминтозом, быстро восстановить силы.

Популярная статья:  Осторожно! Последствия лямблиоза непредсказуемы!О том, как выглядят паразитирующие простейшие, и как проявляются симптомы их наличия, должны знать заботливые родители. Ведь основные методы, как избавиться от лямблий уберегут хрупкое здоровье ребенка. Лямблиоз у детей и его тревожные симптомы – весомый повод для обращения к врачу.

Уход за больным ребенком

На весь период терапии, которая борется с паразитами внутри детского организма, маленький пациент требует особого ухода. Повышенная капризность, нервозность лишь признаки того, что дети испытывают боли и сильный дискомфорт. В первую очередь, родители обязаны пересмотреть привычный образ жизни всей семьи. Соблюдение личной гигиены позволит уменьшить угрозу повторного заражения цистами лямблий. От того, сколько раз маленький пациент помоет руки, зависит его здоровье. Во время лечения следует обратить внимание на:

• обрезание ногтей у ребенка (их необходимо состригать хотя бы раз в неделю);
• для ребенка выделяется отдельная посуда и приборы, ими не разрешено пользоваться другим членам семьи (после каждого кормления столовые приборы и тарелки дезинфицируются);
• после любого контакта с зараженным ребенком тщательно вымываются руки.

Питание маленького пациента поддается коррекции. Из ежедневного рациона исключаются соленные, острые и мучные продукты. В день больному необходимо выпивать больше очищенной воды (как альтернатива – морсы и компоты). Родители должны проявить особое терпение и внимание к ребенку, страдающего от лямблиоза. Комплексная терапия позволит избавиться от паразитов и вернуться к привычной жизни.

Профилактика лямблиоза

Профилактика лямблиоза у детей важна, как восстановительный этап всего лечения. После приема сильнодействующих препаратов, организм пациента ослаблен. Уберечь ребенка от лямблий может каждый заботливый родитель, выполняя нехитрые действия:

• проверка всех продуктов, которые употребляет ребенок, обязательная достаточная термическая обработка мяса, чистые овощи и фрукты);
• употребление только очищенной воды – в нефильтрованной и некипяченой воде могут содержаться цисты лямблий, которые попадают из почвы;
• соблюдать личную гигиену в доме и на улице (мытье рук после посещения туалета и сразу после прогулки обезопасит ребенка от заражения паразитами);
• следует избегать открытых водоемов с водой сомнительного качества.

Лямблии, которые проявляются не сразу, угрожают здоровью малыша в любом возрасте. Для грудничков с неокрепшим иммунитетом борьба с простейшими дается особенно тяжело.Читайте также: Детский кефир: 6 полезных свойств, 3 правила кормления, возможные реакции Если в семье возникла угроза заражения, всем домочадцам просто необходимо провести профилактику лямблиоза, для чего лечащий врач назначает прием медикаментов для предотвращения развития паразитарного заболевания. Укрепление желудочно-кишечного тракта и защитных механизмов организма позволит избежать заражения паразитами любого вида.

Лямблиоз. Лямблии в кишечнике у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Возбудитель лямблиоза

Лямблия – одноклеточное простейшее, существующее в двух формах – вегетативной (трофозоида) и цисты. Вегетативная форма представляет собой плоскую клеткугрушевидной формы, с округлым передним концом и заостренным задним. Лямблия имеет 4 пары жгутиков, с помощью которых перемещается в пространстве и присасывательный диск, с помощью которой крепится к стенке 12-перстной кишки. Именно в этой форме лямблия активна, питается углеводами, витаминами, молочными продуктами методом всасывания их из стенок кишки.Трофозоид способен к размножению.  Размножаются путем деления. Не стойкая форма, во внешней среде способна оставаться 30-60 мин. В менее благоприятных условиях (толстый кишечник, внешняя среда) приобретает форму цисты, в которой может находиться длительное время (от 9 до 120 дней). Именно циста является заразной.Цисты погибают под действием высоких или низких (-20-25°С) температур, ультрафиолетового облучения и прямых солнечных лучей. Обеззараживание воды хлором не приводит к гибели цист лямблий.

Причины заражения ребенка лямблиями

Заражение происходит фекально-оральным или контактным путем от больного человека, животного, либо носителя: с грязными руками, некипяченой водой, необработанными пищевыми продуктами. С калом ежесуточно больной или носитель выделяют до 900 млн лямблий, для заражения достаточно всего 10-100.

Симптомы лямблиоза у детей

Инкубационный период лямблиоза длится 1-4 недели, симптомов в этот период нет, но лямблии активно размножаются в организме ребенка.В клинике лямблиоза различают лямблиозный дуоденит (воспаление 12-перстной кишки), лямблиозный энтерит, смешанную форму (дуоденит и энтерит) и бессимптомное носительство.Ни в коем случае не вызывают лямблии холецистит (воспаление желчного пузыря) – их жизнедеятельность в желчи невозможна. Тем не менее, рефлекторное и токсико-аллергическое воздействие паразитов на желудочно-кишечный тракт может  способствовать возникновению моторно-эвакуаторных нарушений желчного пузыря и желчновыводящих путей  с последующим развитием воспалительного процесса, формированием стойких дискинезий.Течение лямблиоза включает в себя такие звенья:  раздражение и травматизация лямблиями слизистой оболочки кишечника (в особенности 12-перстной кишки), что приводит к рефлекторному угнетению моторики желчного пузыря и желчновыводящих путей. При этом развивается дискинезия.Жизнедеятельность лямблий угнетает выработку холецистокинина и секретина,  что так же сказывается на работе желчного пузыря.Нарушается нормальная микрофлора кишечника и развивается дизбактериоз.  В пораженных участках слизистой оболочки кишечника изменяется клеточный биохимизм, в результате чего нарушается всасывание и обмен белков, жиров, углеводов, развивается синдром мальабсорбции. Усугубляется ферментативная недостаточность,  нарушается  метаболизм белков, жиров, углеводов. Механическое повреждение тканей кишечника приводит к атрофии слизистых оболочек, образовании микроабцессов и микроэрозий. Иммунитет истощается за счет снижения выработки секреторных иммуноглобулинов.Накопление токсичных продуктов жизнедеятельности простейших вызывает стойкую аллергизацию организма. Поэтому длительное пребывание лямблий в детском организме при сниженном иммунитете приводит к развитию синдрома хронической эндогенной интоксикации, который, в свою очередь, приводит к нарушениям во всех органах и системах организма. Острая форма лямблиоза характерна для детей раннего возраста и протекает по типу острого энтерита на фоне нормальной или повышенной температуры. Длительность острого периода – до 7 дней.В тонкой кишке ребенка лямблии размножаются, вызывая раздражение слизистой оболочки.  При дуодените ребенок отмечает боли в животике (в основном — в его верхней части), отрыжку, тошноту. Диарея всегда бывает при смешанной форме заболевания, при дуодените её может не наблюдаться.  Для энтерита характерны дискомфортные ощущения в животе (тошнота, урчание, вздутие), расстройство стула (стул зловонный, бесцветный, пенистый ).Хроническое течение лямблиоза может привести к синдрому мальабсорбции и вторичной ферментопатии.Характерен интоксиационный синдром: дети жалуются на головную боль, раздражительность и плаксивость, быструю утомляемость. Внешнекишечные проявления —  одышка, ощущение  сердцебиения и болей в области сердца, наличие кожных высыпаний.При хроническом протекании лямблиоза детей беспокоят нарушения сна, общая слабость, утомляемость, раздражительность, нарушения аппетита. Часто родители обращаются к детскому неврологу по поводу возникновения тиков, гиперкинезов (непроизвольных подергиваний мышц лица, шеи, туловища).  Кожа лица бледная («мраморная»), в то же время кожа шеи, живота, подмышечных складок имеет желтоватый оттенок, характерна «гусиная кожа» (фолликулярный точечный кератоз) на разгибательных поверхностях рук и ног, животе. Язык обложен.  В разной степени  поражается красная кайма губ — от легкого шелушения и сухостидо выраженного хейлита.Длительная аллергизация организма приводит к возникновению атопического дерматита. Возможно поражение суставов. Со стороны сердца характерно возникновение  аритмии. При хронизации процесса меняется и микробный фон кишечника, что приводит к неустойчивому стулу, чередованию запоров и поносов. У таких детей масса тела снижена, они могут отставать в физическом развитии. Иммунитет истощается из-за снижения выработки секреторных иммуноглобулинов. При пальпаторном обследовании ребенка выявляется увеличение печени, ее умеренная болезненность и плотность.В общем анализе крови отмечаются лейкоцитоз, эозинофилия, лимфоцитоз, увеличение СОЭ, анемия.

Обследование ребенка на лямблиоз

Диагноз лямблиоза основывается на выявлении цист лямблий в кале при копрологическом исследовании. Нужно провести минимум три исследования с интервалом в 2-3 дня. Также применяют дуоденальное зондирование, и исследуют дуоденальное содержимое методом микроскопии. Специфические антитела в крови выявляются на 3-4 неделе после заражения и остаются в ней на протяжении 4-6 недель после санации.

Лечение лямблиоза у детей

Лечение лямблиоза проводится в несколько этапов. Вначале лечения необходимо усилить гигиенический режим ребенка, ограничить молочные продукты и углеводы (рекомендуется налегать на сухофрукты и овощи, каши). Можно провести тюбаж для растворения слизи и улучшения доступа препарата в ткани паразита, применение спазмолитиков и холекинетиков  для улучшения оттока желчи и снятия спазмов с желчевыводящих путей, назначение энтеросорбентов (энтеросгель, активированный уголь), противоаллергических препаратов.Наиболее используемым препаратом для противопаразитарного лечения лямблиоза является орнидазол.  При острых формах проводят один курс лечения. При хронических  и осложненных формах лямблиоза требуется повторить курс через 7-10 дней. Также назначают такие препараты, как альбендазол, нифурател. Меньшей эффективностью обладают фуразолидон, метронидазол, тинидазол, аминохинол.При неэффективности монотерапии рекомендуют комбинировать противопаразитарные препараты в одном курсе, или два курса лечения подряд разными препаратами.Для профилактики повторного заражения необходимо провести гигиеническую уборку всего помещения, где находится ребенок, желательно с применением УФИ, часто менять нательное и постельное белье.Для повышения защитных сил организма назначают природные средства — настойку эхинацеи, элеутерококка, корня  жень-шеня, поливитамины. Для создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют растительные средства:  отвар из березовых почек 2-3 недели, далее – перерыв, а после – прием отвара семян толокнянки еще 2 недели.Нарушения микрофлоры кишечника корректируют пробиотиками (линекс, хилак, бифи-форм, лактовит). При ферментопатиях назначают ферментные препараты (панкреатин, мезим, креон, фестал, панзинорм).Через 3 недели проводят контроль лечения: в зависимости от среды выявления лямблий делают три анализа кала или одно дуоденальное зондирование

Профилактика лямблиоза

Профилактика лямблиоза состоит в соблюдении правил личной гигиены, употреблении только кипяченой или фильтрованной воды, своевременном выявлении и санации зараженных детей в организованных коллективах, обследование детей и работающего с ними персонала не реже 2 раз в год с последующей санацией зараженных и членов их семей.Врач Павлюк А.П.

Лямблии у детей: симптомы, лечение, фото, как лечить лямблиоз у детей

Лямблиозом называют паразитарную инфекцию, возбудителем которой является простейшее одноклеточное существо из рода жгутиковых – лямблия. Лямблии у детей довольно часто диагностируются совершенно случайно, при сдаче плановых анализов кала или соскоба в детском саду и школе.

Патогенез заболевания

На протяжении своего жизненного цикла возбудитель имеет две стадии развития:

• Цистная или неподвижная;
• Вегетативная или подвижная.

Лямблия имеет форму груши, оснащена 4 парами длинных жгутиков, благодаря которым паразит передвигается, а также присоской, за счет которой удерживается на стенках кишечника.В неблагоприятных для возбудителя условиях, которыми не является человеческий организм, лямблии превращаются в плотные цисты, неподвижные, покрытые прочной защитной оболочкой. Обычно такие изменения паразита происходят при попадании их в толстый кишечник, откуда они выводятся в окружающую среду с каловыми массами. Во внешней среде жизнеспособность возбудителя сохраняется до нескольких месяцев, причем лямблии благодаря своей оболочке устойчивы, как к солнечным лучам, так как и в морозу.Излюбленными местами обитания возбудителя являются стоячие водоемы, сточные канавы, а также загрязненные фекалиями животных песочницы и детские площадки.

Таким образом, играя песком, ребенок может легко инфицироваться лямблиями, с немытыми руками они попадают в организм хозяина, где быстро освобождаются от своих защитных оболочек, присасываются к стенке кишечника и начинают активно размножаться.

Пути передачи инфекции

Лямблии могут попадать в организм ребенка несколькими путями:

• бытовым – инфицирование происходит через обсемененные игрушки, лопатки, ведра, которыми играет ребенок на улице, при использовании чужих полотенец (от больного или носителя), через недостаточно тщательно вымытые руки, при грызении ногтей;
• через воду – при купании ребенка в загрязненном водоеме, случайном заглатывании воды или питье воды неизвестного хранения и происхождения (сырой);
• через продукты питания – при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов, а также продуктов, не прошедших термическую обработку (сырое молоко, мясной фарш, сырая рыба и прочие).

Отдельно следует упомянуть, что переносчиком цист лямблий могут выступать мухи и домашние животные, которые имеют доступ к улице.Чем больше в рационе питания ребенка присутствует «быстрых» углеводов (конфет, пирожных, тортов), тем быстрее и интенсивнее будут размножаться лямблии, соответственно, тем тяжелее будет протекать заболевание.

Почему и чем так опасен лямблиоз для детей?

При попадании цисты лямблии в организм ребенка в кишечнике происходит освобождение возбудителя от защитной капсулы, после чего начинает активный период размножения.Читайте также: Развитие ребенка в 7 месяцев: вес, рост, питание, нормы и отклонения, умения и навыки Для произведения себе подобных, паразиту требуются питательные вещества, аминокислоты и витамины, которые поступают в организм ребенка с продуктами питания. Обкрадывание детского организма размножающимися лямблиями самым неблагоприятным образом сказываются на здоровье малыша, и приводит к таким состояниям:

• развитие авитаминоза;
• нарушение пищеварительной функции, в результате чего возникают заболевания органов ЖКТ;
• отравление организма токсинами – продуктами жизнедеятельности лямблий;
• отставание ребенка в росте и психическом развитии из-за недополучения необходимых организму веществ;
• развитие аутоиммунных заболеваний и аллергий – атопического дерматита, обструктивного бронхита, астмы;
• ослабление иммунной функции, в результате чего ребенок часто болеет вирусными инфекциями.

На фоне интоксикации организма продуктами жизнедеятельности лямблий у малыша увеличиваются лимфатические узлы и возникают неврологические расстройства, вследствие которых ребенок часто скрипит зубами во сне, страдает от тремора рук, нервного подергивания глаза (тика).Кроме этого у больного все время присутствует усталость, он не запоминает новую информацию, страдает от перепадов настроения, апатичный.

Симптомы лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей может протекать в острой и хронической форме, иногда наблюдается бессимптомное течение заболевания. У детей дошкольного и школьного возраста чащ всего возникает острый лямблиоз, что проявляется следующими клиническими признаками:

• долго сохраняющаяся субфебрильная температура тела без каких-либо признаков вирусной инфекции или простуды;
• жалобы на постоянные боли в животе, преимущественно в области пупка;
• тошнота, иногда рвота;
• жидкий частый стул с примесью пены и частичками непереваренной пищи;
• постоянное урчание в животе;
• метеоризм и повышенное газообразование;
• перепады настроения – плаксивость, истерики, сменяющиеся резкой апатией, нежеланием что-либо делать;
• нарушение сна, скрежет зубами;
• увеличение лимфатических узлов, которые болезненны при пальпации.

По мере прогрессирования заболевания и отсутствия своевременного адекватного лечения у ребенка возникают клинические признаки железодефицитной анемии, гиповитаминоза, авитаминоза.Если родители не придают значения появлению у ребенка перечисленных симптомов или занимаются самолечением, не зная причину, то лямблиоз переходит в хроническую форму течения, клинически признаки которой благополучно маскируются под другие заболевания, а между тем паразиты усиленно размножаются и поражают внутренние органы. Это приводит к появлению следующих симптомов:

• бледность кожи, синие круги под глазами, болезненные трещины в уголках рта;
• аллергические высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом, мокнутием, расчесами;
• сухость и шелушение кожи;
• постоянные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи;
• нарушения стула;
• боли в области правого подерерья, тошнота;
• появление неприятного запаха изо рта.

Диагностика заболевания

Крайне важно диагностировать патологию на ранних стадиях, пока возбудитель еще не успел отравить своими токсинами организм ребенка. На данном этапе заболевание хорошо поддается терапии. Для дифференциальной диагностики лямблиоза у детей назначаются развернутые анализы и исследования:

• анализ кала на копрограмму – под микроскопом образцы каловым масс исследуют на наличии в них цист, данный метод диагностики нельзя назвать высокоинформативным, так как не всегда с калом выделяется возбудитель. Для того, что результаты анализа были информативными, следует сдавать копрограмму несколько раз с недельными перерывами;
• серологическое исследование – анализ крови, который позволяет определить наличие антител к лямблиям, однако это исследование информативно при проведении его только на начальном этапе заболевания;
• дуоденальное зондирование – позволяет исследовать желчь на наличие в ней цист лямблий, однако данный метод диагностики у детей не используют из-за сложности проведения.

При подтверждении диагноза ребенку расписывают схему лечения, которое может длится достаточно долго.

Лечение лямблиоза у детей

Лечение лямблиоза у детей проводится в несколько этапов и включает в себя:

• проведение мероприятий, направленных на уменьшение концентрации токсических веществ в организме ребенка. С этой целью пациенту назначают препараты из группы энтеросорбентов, ферменты, желчегонные препараты, средства, усиливающие перистальтику кишечника, противовоспалительные. Кроме этого ребенку обязательно показано применение спазмолитиков и средств, стимулирующих работу иммунной системы.
• Диетотерапия – из рациона ребенка исключаются «быстрые» углеводы (конфеты, шоколад, сдоба, свежая выпечка, пирожные). Категорически не разрешается молоко (исключение составляет грудное молоко). Ребенка кормят в основном кашами, печеными овощами и фруктами, мясом нежирных сортов, салатами с добавлением растительного масла. Следует пить больше жидкости, чтобы ускорить процесс выведения токсических веществ из организма. Для этого ребенку предлагают минеральную воду без газа, компоты, чай, морс, сок. Соблюдение диеты и применение сорбентов рекомендуется в течение 2-3 недель – это увеличит шансы на благоприятный исход заболевания. После окончания периода подготовки переходят непосредственно к антипаразитарной терапии.
• Противопаразитарное лечение – представляет собой главный этап лечения лямблиоза у детей, для которого используются препараты: Метронидазол, Орнидазол, Трихопол, Макмирор, Фуразолидон. Противогельминтная терапия проводится курсами в 2 этапа – второй осуществляется через 10 дней после окончания первого, обычно за этот период созревают и освобождаются от цист новые паразиты.

Как показывает практика, примерно на 4-5 день от начала приема противогельминтных препаратов состояние пациента внезапно ухудшается – это беспокоит тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб, головные боли. Такое состояние обусловлено гибелью лямблий и выделением их токсических веществ в системный кровоток. На данном этапе рекомендуется давать ребенку антигистаминные средства и ферментативные препараты – это снимет нагрузку на организм и поможет скорее вывести токсины.

Период восстановления

Наступает после окончания двух курсов противогельминтной терапии. На данном этапе все силы направлены на восстановление иммунной функции и устранение нарушений, вызванных отравлением организма продуктами распада. Чтобы поддержать организм ребенка ему назначают:

• Ферменты – Мезим форте, Креон;
• Пробиотики – Линекс, Биогайя, Лактофильтрум, Хилак;
• Витаминные комплексы – Алфавит, Киндер биовиталь, Ревит, Ундевит, ВитаМишки.

Важно соблюдать диету, так как организм еще не может справляться с нагрузками. Принципы диетического питания те же, что и на этапе подготовке к противогельминтной терапии – исключаются быстрые углеводы, жирные блюда, цельное молоко, сладкие газированные напитки.Ребенку следует предлагать много пить – до 1,5 л жидкости в сутки, не считая первых блюд. Можно также давать травяные отвары – ромашки, кукурузных рылец, травы бессмертника. Эти отвары обладают природными противовоспалительными действиями и способствуют нормализации работы желчного пузыря.

Профилактика лямблиоза

После окончания курсов противогельминтной терапии ребенок должен состоять на учете у участкового врача не менее полугода, при этом желательно, что лечение с малышом прошли и все члены его семьи – это поможет предотвратить рецидив.Для того чтобы не подвергаться инфицированию лямблиями в будущем важно соблюдать простые правила:

• всегда тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после прогулки, после контакта с животными;
• овощи и фрукты перед употреблением следует не только мыть под проточной водой, но и обдавать кипятком;
• детей младшего возраста лучше всего оградить об общения с домашними любимцами, так как не всегда мама может заметить, когда ребенок сунет пальцы в рот;
• исключить купание в водоемах, особенно загрязненных.

Помните, что давать детям пить сырую воду опасно для здоровья – в ней могут содержаться цисты паразита.

Лямблии у детей и взрослых: причины, диагностика и способы лечения

Лямблии у детей встречаются часто и представляют собой серьёзную проблему. Под термином «лямблиоз» подразумевают протозойную инвазию, которая протекает в организме преимущественно с поражением структур тонкого кишечника. Заболевание варьируется от субклинических форм до тяжелых типов недуга, когда лямблии поражают не только кишечник, но и печеночные ткани.

Классификация патологии у взрослых

Возбудителя данного заболевания впервые выявил русский врач Д. Ф. Лямбль в 1859 году. Собственно говоря, его именем и был назван этот паразит. Некоторые же эксперты склонны предполагать, что первенство в открытие возбудителей лямблиоза принадлежит А. Жиарду.Именно поэтому в международной классификации используют иное название – жиардиаз.Заболевание распространено по всем континентам. Самая высокая степень инвазированности приходится на организованные детские коллективы – свыше 35 %. Лямблии у ребенка и взрослого человека могут встречаться одинаково часто.В зависимости от того, какие явления и признаки формируют клиническую картину, выделяют следующие формы лямблиоза у взрослых пациентов:

• кишечная;
• гепатобиллиарная;
• панкреатическая;
• астеноневротического характера;
• аллергическая;
• анемическая;
• смешанная.

В зависимости от наличия аномальных проявлений выделяют такие виды заболевания.

1. Патология без клинических симптомов – латентная.
2. Патология с клиническими симптомами – манифестная.

В 25 % наблюдается лишь лямблионосительство. При этом патологический процесс, как таковой, отсутствует. В 50 % случаев фиксируются субклинические формы болезни. Оставшиеся 25 % отведены манифестному типу недуга.

Классификация лямблиоза детей

Как в случае и со «взрослой» классификацией, все формы заболевания разделяют на две категории.

1. Лямблиозоносительство (полное отсутствие симптомов, но человек активно распространяет возбудителя в окружающую среду).
2. Заболевание с ярко-выраженными симптомами (также есть кишечный и печеночный тип недуга).

С позиции симптоматической картины и характера течения болезни выделяют такие разновидности лямблиоза:

• острая (речь идет о первичной паразитарной инвазии, когда паразит впервые проник в организм и начал свою активную деятельность);
• хроническая (отличается особо тяжким затяжным течением, когда фазы ремиссии и рецидива хаотично приходят на смену друг другу).

Как в случае и с классификацией для взрослых пациентов, педиатры и паразитологи используют для формулировки диагноза такие варианты определения патологии:

• болевая;
• диспепсическая;
• аллергическая;
• дерматологическая;
• невротическая с астеническим синдромом;
• интоксикационная;
• смешанная.

Лямблии – особые микроорганизмы

Чтобы понять, как вылечить или уберечь ребёнка от лямблиоза, нужно четко понимать, что такое лямблии. Это особый род микроорганизмов, которые представляют собой опасные внутрикишечные паразиты. Они могут обитать в кишечнике человека, некоторых млекопитающих и птиц. Наиболее восприимчивы к паразитам дети младшего школьного и дошкольного возраста.Читайте также: Женское грудное молоко: 8 свойств, польза, состав, строение женской молочной железыЛямблии – одноклеточные формы жизни. Их тело симметрично, закруглено с одной стороны и заострено с противоположной. Лямблии имеют 4 жгутика, посредством которых передвигаются в организме. Одноклеточный микроорганизм также могут фиксироваться к любым поверхностям, используя присасывающийся диск. Лямблии находятся в постоянном движении. Процесс фиксации – вынужденная мера, к которой они прибегают редко.После того как произошло заражение, микроорганизмы начинают активно путешествовать по организму. Примечательно, что в кишечнике и печени они развиваются без кислорода. Питательные вещества паразиты поглощают всем телом.

Подробнее о цикле развития

Лямблии могут проявлять активность в двух формах: подвижные (жгутиковые или вегетативные) или неподвижные (цисты) микроорганизмы. Пребывая в неподвижном состоянии, лямблии способны формировать прочную оболочку. Это позволяет паразитам без труда переносить любые неблагоприятные условия.В организм человека микроорганизм чаще всего попадает в виде цисты. Кишечник – место, где из неподвижной формы лямблии становятся жгутиковыми паразитами. Размножаются возбудители путем деления. При этом данный процесс занимает всего 15 минут. Потребуется совсем немного времени, чтобы концентрация паразитов в организме ребенка достигла ужасающего максимума.

Места локализации лямблий

Возбудители лямблиоза могут обитать практически везде – в воде, в земле, даже в воздушном пространстве. Основной интестиналис – желудочно-кишечный тракт человека.В теле ребенка и взрослого человека паразиты предпочитают обитать в толстом и тонком кишечнике. Были зафиксированы случаи, когда лямблии обнаруживались в слепой кишке.Не могут обитать паразиты в органах зрения, мышечном полотне, крови, других структурах. Однако то, как пагубно они влияют на органы пищеварительного тракта, в скором будущем всегда приводит к тотальным нарушениям во всех органах и системах.

Источники заражения и способы передачи

Основной источник – больной человек. Лямблии также паразитируют в организмах домашних животных, крыс, мышевидных грызунов. Они могут сохранять свою жизнедеятельность в хлорированной водопроводной воде.Достаточно проглотить десяток лямблий и иметь при этом заниженный уровень кислотности желудочного сока, чтобы заразиться лямблиозом.Основные пути заражения:

• водный;
• контактно-бытовой;
• пищевой.

Чем опасна лямблия?

Многие родители не только не знают, как лечить лямблии у детей, но даже не задумываются о том, насколько актуально врачебное вмешательство в данной ситуации. Важно понимать, в чем суть патогенного воздействия лямблий на организм.Вот основные факторы воздействия.

1. Нарушение ферментативных процессов в организме. Именно в тонком кишечнике происходит усвоение преобладающего большинства макроэлементов, минералов, витаминов, прочих питательных веществ. Лямблии своими постоянными перемещениями нарушают все ферментативные процессы, изменяют концентрацию ферментов в кишечнике. Из-за этого человек недополучает необходимое количество даже самых простых веществ, что приводят к постепенному истощению.
2. Дисбаланс микроэлементов и макровеществ. Некоторые элементы не усваиваются, другие вещества не вырабатываются в нужном количестве. Такая ситуация напрямую ведет к замедлению когнитивного и физического развития у детей.
3. Механическое повреждение ворсинок. Лямблии все время передвигаются, время от времени присасываются к стенкам кишечника. Из-за этого деликатные ткани раздражаются, воспаляются, страдают ворсинки. В некоторых ситуациях паразит может даже внедряться в ворсинки, полностью разрушая их. Это приводит к дегенерации кишечных структур. Всасывание полезных веществ сводится к минимуму, а явления истощения усиливаются.
4. Токсическое влияние. Паразит все время синтезирует токсические вещества, которые выбрасывает в кишечные ходы. Из-за этого страдает нервная система, нередко возникают различные аллергические реакции. Страдает функциональный потенциал желчного пузыря, печени, желудка.

Признаки лямблий в организме

Лямблии у детей провоцируют разные симптомы. Во многом появление тех или иных симптомов зависит от обстоятельств: массовости инвазивного процесса, формы патологии, индивидуальных особенностей пациента, возраста, базовых свойств иммунной системы, наличия сопутствующих патологий пищеварительного тракта.

Общие симптомы

Общие симптомы, указывающие на наличие активных лямблий в организме:

• боли в животе интенсивного приступообразного характера;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• отсутствие аппетита;
• вздутие живота;
• аномально большое количество кишечных газов.

Если паразиты повлияли и на работу печени, то клиническую картину дополнят следующие жалобы: чувство горечи во рту, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, признаки холецистита.

Признаки лямблиоза у детей

У самых маленьких пациентов клиническая картина может быть самой различной. Лямблиоз у детей вызывает более неприятные симптомы, и лечение следует начинать как можно раньше.Основные клинические признаки таковы:

• сильно выраженный болевой синдром;
• тотальный дисбактериоз, который невозможно вылечить «стандартными» способами»;
• хронический жидкий стул, часто «пенистого» характера;
• полная потеря аппетита;
• истощение;
• резкое снижение когнитивных качеств;
• раздражительность;
• дневной сон может полностью отсутствовать, а ночной отдых прерывают постоянные капризы;
• головные боли;
• головокружение.

Со временем могут возникать разнообразные аллергические высыпания на коже. Пациент подвержен любым формам гиперчувствительности: от незначительной крапивницы до хронического ринита, сопровождающегося тотальным отеком дыхательных путей.

Диагностические мероприятия

Неспецифичная симптоматика, часто смазанная клиническая картина, множество случаев бессимптомного течения заболевания, а также банального носительства недуга вызывает довольно много проблем в современном диагностировании лямблиоза. Иногда появление тех или иных симптомов неправильно интерпретируется диагностами.В итоге дети и взрослые пациенты могут получать лечение у других специалистов. Пульмонологи, дерматологи, аллергологи, неврологи или гастроэнтерологи будут пытаться устранить совершенно не ту проблему, которая актуальна в данный конкретный момент.Основные диагностические мероприятия, к которым прибегают для постановки точного диагноза, таковы.

1. Ультразвуковое диагностирование гепатобиллиарной системы (выявляют явления дискинезии желчевыводящих протоков, дополненные выраженным холестазом).
2. Анализ крови (выраженная эозонофилия, моноцитоз).
3. Биохимический анализ крови (четко видны такие отклонения, как гипогаммаглобулинемия, гипоальбуминемия, повышение концентрации щелочной фосфатазы).
4. Анализ кала на дисбактериоз (тотальное изменение микрофлоры кишечника, снижается количество лактобактерий и фракции бифидобактерий, возрастает численность патогенных и словно патогенных форм жизни).
5. Паразитологическое обследование (обнаружение цист лямблий в каловых массах или же жгутиковых форм в дуоденальной жидкости).

Чтобы окончательно утвердиться в диагнозе «лямблиоз» проводят процедуру определения антигенов в фекалиях (ПЦР технология). Также актуальна процедура ИФА в сыворотке крови. В некоторых случаях прибегают к изучению биопсионного материала, добытого в ходе поведения эндоскопического исследования.

Лечение лямблиоза традиционными способами

Лечение лямблиоза у детей должно быть комплексным и поэтапным. В ходе лечебного воздействия на пациента постепенно устраняют признаки холестаза, токсического поражения органов и тканей. Суть антипаразитарного лечения заключается в устранении трофозоитов и цистовых форм паразитов.

Диета

Пациент назначают оптимальную диету. Цель – создать максимально неблагоприятные условия в пищеварительном тракте, препятствующие активности лямблий. Основа рациона – каши, отруби, свежи овощи, фрукты, ягоды, растительное масло. От продуктов, богатых углеводами, нужно отказаться. Хотя бы на время активного лечения.Рекомендовано устраивать так называемые разгрузочные дни. В это время пьют только воду, ксилит, сорбит, желчегонные и антигистаминные средства.Такой «формат» воздействия на организм возможен только в случае взаимодействия со взрослыми пациентами или детьми старшей группы.

Медикаментозная фаза

Медикаментозный этап терапии предполагает активное воздействие на паразита посредством специфических лекарственных средств. Речь идет о таких антипротозойных медикаментах, как:

• Метронидазол;
• Орнидазол;
• Албендазол;
• Фуразолидон.

Лечение, как правило, состоит из двух курсов. На заключительном этапе, где организм пациента должен начать активно восстанавливаться, назначают препараты выбора из таких категорий, как поливитаминные комплексы, энтеросорбенты, ферменты, адаптогены растительного происхождения, иммуностимуляторы, фитотерапевтические средства.

Народные средства от лямблий

Народные методы не могут заменить медикаментозное лечение у компетентного врача, но могут быть использованы в качестве вспомогательных методов.Вот некоторые рекомендации.

1. Свежие листья подорожника измельчают в кашицу и смешивают с равным количеством меда. Состав принимают по 1 столовой ложке трижды в день непосредственно перед едой.
2. В молоко (200 мл) добавляют 1 толченый зубок чеснока и выпивают.
3. 1 столовую ложку листьев толокнянки заливают кипятком (200 мл). Настой оставляют на 30 минут. В течение дня пациент должен выпить весь стакан.

Известное средство от паразитов всех видов и форм – семена тыквы. В этом продукте содержится колоссальное количество кукурбитина. Это специфический растительный яд, к которому чувствительны именно паразитарные инвазии. Наибольший объем ценного вещества содержится в зеленых оболочках. Яд губителен для паразитов и многих бактерий, но абсолютно безопасен для человека в любом возрасте.100 граммов семян тыквы следует растереть до состояния однородной массы. В полученную муку добавляют около 25-35 граммов свежего липового меда. Чтобы смесь приобрела нужную консистенцию, туда добавляют немного воды (не больше 40 мл).Все тщательно перемешивают. Ребенку дают смесь на голодный желудок. Он должен съесть все. Затем проводят очистительную клизму. Желательно проводить процедуру несколько раз с интервалом в 2-3 дня.

Прогноз и профилактика лямблиоза у взрослых и детей

Эффективность терапии лямблиоза зависит от стадии и формы заболевания, а также о того, когда к врачу обратились за помощью и насколько точно следовали всем рекомендациям специалиста. Рецидивы могут возникать на любом этапе жизни у всех пациентов. Какого-то специфического иммунитета или защиты нет ни у кого.Диспансерное наблюдение актуально первые 6 месяцев. Пациенту предстоит 3 раза пройти паразитологическое обследование.Для предупреждения вторичного или первичного заражения лямблиями важно проводить тщательную охранную деятельность водоемов и почвы от возможного загрязнения паразитарными инвазиями. Важно контролировать качество питьевой воды на всех уровнях.Особо актуально проводить разрыв цепи передачи лямблиоза. Для этого своевременно выявляют бессимптомных носителей паразита и больных лиц в активной фазе для последующего активного лечения. Тщательные осмотры и регулярные анализы проводятся в детских садиках. Именно организованные дети дошкольного возраста больше всего подвержены выданному заболеванию.

Заключение

Таким образом, лямблии у детей и взрослых – действительно серьёзное заболевание, которое требует быстрого и грамотного лечения. При этом медики не рекомендует уповать на народные рецепты, а советуют при первых же признаках обращаться за квалифицированной помощью. Это позволит исключить развитие осложнений.