Двухлетний Владик поступил в Центр детского инсульта на базе Морозовской детской больницы в состоянии медикаментозного сна и на искусственной вентиляции легких. Из Тулы его доставил реанимобиль. Местные врачи диагностировали у мальчика кровоизлияние в головной мозг. КТ-исследование показало, что массивная гематома размером около 35 мл расположилась в правой височно-теменной области.
Как рассказала мама ребенка, внезапно в два часа ночи сыну стало плохо. Затем он снова уснул, приступы рвоты не повторялись. Утром малыша с трудом разбудили, но подняться с кроватки он не мог.
В Морозовской больнице ребенка положили в отделение реанимации и интенсивной терапии для хирургических больных. Врачи стабилизировали жизненные показатели, провели комплексную диагностику, чтобы определить особенности заболевания и выбрать как можно больше щадящую технику хирургического лечения. При исследовании на ангиографе они выявили артериовенозную мальформацию — неправильное соединение сосудов, которые хаотично переплелись и приобрели вид патологически измененного «клубка». Как пояснил врач-нейрохирург Кирилл Чмутин, сосудистая патология оказалась у малыша врожденной. Изменяя нормальный ток крови, аномалия приводит к разрыву сосудов внутри тканей головного мозга. Причем, в любой момент патология может спровоцировать повторное кровоизлияние.
Во время операции, длившейся четыре часа, нейрохирурги не только удалили гематому, но и патологически измененный клубок сосудов. Как известно, через несколько минут после нарушения мозгового кровообращения, клетки головного мозга начинают гибнуть — им не хватает кислорода и питательных веществ. Пораженные участки теряют функциональные способности, что негативно сказывается на работе органов, которые контролируются этими участками. Промедление в оказании помощи может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Предотвратить развитие необратимых изменений можно в первые несколько часов от начала кровоизлияния. Но ребенок поступил лишь через сутки после сосудистой катастрофы. Поэтому произошел отек головного мозга. «Мы сделали все возможное для того, чтобы максимально восстановить мальчику утраченные функции мозга, — рассказал завнейрохирургическим отделением Морозовской детской больницы, кандидат медицинских наук Матвей Лившиц. — Под контролем нейронавигации осуществили подход к гематоме и артериовенозной мальформации и удалили ее с помощью микропинцета и вакуумного аспиратора. Затем удалили внутримозговую гематому и отмершие ткани мозга. Операция прошла успешно, с минимальной кровопотерей».
Влад провел в отделении реанимации и интенсивной терапии пять дней после операции. Затем его перевели в нейрохирургическое отделение, где продолжилась медикаментозная терапия и занятия ЛФК. Сейчас, радуется мама мальчика, он уже бегает, узнает близких и разговаривает с ними.
Центр по лечению цереброваскулярной патологии у детей и подростков — Центр детского инсульта — работает на базе Морозовской детской больницы с 2014 года. Здесь создан полный цикл лечения цереброваскулярной патологии, доступны новейшие методы диагностики, круглосуточная нейровизуализация и необходимое оборудование для незамедлительного лечения.
